Pentru a alege varianta potrivită, poți analiza ofertele disponibile pe platformele specializate sau direct la companiile de profil. Acestea îți permit, de obicei, să compari acoperirile înainte de achiziție.
Asigurarea medicală facultativă (sau voluntară) reprezintă o poliță privată opțională care îți oferă protecție financiară și acces rapid la servicii medicale în clinici, spitale și laboratoare private. Spre deosebire de asigurarea de stat obligatorie (CASS), aceasta se încheie de bunăvoie, fie în nume propriu (individual/familie), fie ca beneficiu oferit de angajator.
Ce acoperă o asigurare medicală facultativă?
În funcție de pachetul ales și de buget, polița acoperă parțial sau total costurile pentru
Consultații medicale: Acces la medici de familie și specialiști din rețelele private.
Investigații și analize: Seturi anuale de analize, ecografii, radiografii, CT sau RMN.
Spitalizare și chirurgie: Acoperirea costurilor de cazare și intervenții chirurgicale în spitale private.
Urgențe medicale: Transport cu ambulanța privată și asistență promptă.
Prevenție (Check-up): Un pachet de screening anual gratuit pentru monitorizarea sănătății..
Servicii extra: Unele polițe includ stomatologie sau reduceri mari la rețete de medicamente.
Tipuri de polițe disponibile
Asigurare individuală sau de familie: Achiziționată direct de la companii de asigurări pentru protecție personalizată.
Asigurare de grup (Corporate): Oferită de companii ca beneficiu extrasalarial pentru angajați.
Diferența dintre Asigurarea Privată și Abonamentul Medical
Deși par similare, funcționează diferit:
Abonamentul medical: Îți oferă gratuitate sau reduceri doar la consultații și analize simple, exclusiv în rețeaua de clinici parteneră. Nu acoperă operații sau spitalizări mari.
Asigurarea facultativă: Acoperă riscuri majore (accidente, intervenții chirurgicale, boli grave). Plătește spitalizarea și îți permite adesea să alegi orice clinică, decontând cheltuielile ulterior.
Ce factori influențează prețul (prima de asigurare)?
Costul anual sau lunar al poliței nu este fix, fiind influențat direct de:
Vârsta asiguratului: Tarifele cresc odată cu vârsta din cauza riscurilor medicale asociate.
Istoricul medical: Afecțiunile deja existente (preexistente) pot mări prețul sau pot fi excluse din contract.
Limita maximă de despăgubire: Suma totală pe care asigurătorul o poate plăti în cazul unui eveniment major.
Teritorialitate: Polițele pot oferi acoperire doar în România sau pot include clinici din Europa și restul lumii.
La ce să fii atent înainte de semnare?
Costul anual sau lunar al poliței nu este fix, fiind influențat direct de:
Perioada de carantină: Intervalul de timp de la semnarea contractului în care nu poți folosi asigurarea pentru anumite servicii (de exemplu, 3-6 luni pentru intervenții planificate).
Excluderile: Lista clară de boli sau tratamente care nu sunt acoperite de asigurător (ex. tratamente estetice, boli cronice nedeclarate).
Deductibila sau co-plata: Partea din costul medical pe care trebuie să o plătești tu din buzunar la fiecare vizită.
